На вопросы отвечает Павел Андреевич Кузнецов, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Института хирургии Пироговского Университета.
Какие гинекологические заболевания наиболее актуальны?
1. Рак шейки матки
Это одно из немногих онкологических заболеваний, которое можно практически искоренить. Его основная причина — вирус папилломы человека (ВПЧ). Благодаря скринингу (мазки на онкоцитологию и ВПЧ) и вакцинации, некоторые страны, например Австралия, уже близки к полной победе над этой болезнью. Регулярные обследования позволяют выявить предраковые состояния и вовремя их устранить.
2. Миома матки
Доброкачественная опухоль, которая часто протекает бессимптомно. Миома есть у многих женщин, но не у всех она требует лечения. При быстром росте или появлении симптомов (боли, обильные менструации) может потребоваться операция.
3. Эндометриоз
Заболевание, при котором ткань, похожая на эндометрий, разрастается за пределами матки (на яичниках, кишечнике и даже в легких). Основные симптомы — хроническая боль и дискомфорт при половом акте. Диагностика часто затруднена, поэтому при длительных болях в малом тазу важно обратиться к гинекологу.
4. Воспалительные заболевания и инфекции
К ним относятся кандидоз ("молочница"), бактериальный вагиноз, вагинит и ИППП. Характерные симптомы — необычные выделения, зуд, жжение. Самолечение может усугубить проблему, поэтому при таких симптомах нужна консультация врача.
5. Заболевания молочных желез
Гинекологи также занимаются ранней диагностикой патологий молочных желез. Регулярные УЗИ (до 40 лет) и маммография (после 40) помогают выявить проблемы на ранних стадиях.
Когда обращаться к гинекологу?
Основные симптомы, которые нельзя игнорировать:
- Необычные выделения.
- Зуд, жжение или боль в области половых органов.
- Боль во время полового акта.
- Нарушения менструального цикла (задержки, обильные или болезненные месячные).
- Хроническая боль в малом тазу.
Менструальный цикл — маркер здоровья женщины. Норма — от 24 до 38 дней, длительность менструаций до 8 дней, а объем теряемой крови за всю менструацию менее 80 мл. Если цикл регулярный, без сильных болей и отклонений, поводов для беспокойства нет. Но любые изменения требуют консультации.
Факторы риска и профилактика
Общие факторы риска:
- Гормональные нарушения.
- Ожирение и гиподинамия.
- Несбалансированное питание и стресс.
- Раннее начало половой жизни и частая смена партнеров (для инфекционных заболеваний).
Методы профилактики:
- Регулярные осмотры у гинеколога (раз в год, даже при отсутствии жалоб).
- Вакцинация
- Скрининг на ВПЧ и рак шейки матки.
- Здоровый образ жизни: контроль веса, физическая активность, достаточный сон.
- Барьерная контрацепция для защиты от инфекций.
- Гормональная контрацепция (по назначению врача). Она не только предотвращает нежелательную беременность, но и снижает риск онкологических заболеваний за счет подавления овуляции.
Современная женщина рожает 1-2 раза в жизни, а ее репродуктивная система “работает вхолостую” десятки лет. Это повышает риски многих заболеваний. Грамотная контрацепция и наблюдение у врача помогают сохранить здоровье.
