Кровь в моче у кошки: что это значит и как действовать

Иногда это легкое воспаление, но в других случаях — угрожающее жизни состояние.

Игорь Алексеев, ветеринарный врач-хирург клиники «Мобильный ветеринар», объясняет, как владельцу понять, что происходит, какие анализы и обследования необходимы и почему промедление может стоить животному здоровья.

Что происходит, когда появляется кровь

Гематурия — медицинский термин для обозначения наличия эритроцитов в моче. Их появление связано с повреждением тканей, воспалением или нарушением работы органов мочевыделительной системы.

Типичные причины:

Цистит. Воспаление слизистой мочевого пузыря — одна из самых частых причин. Кошка часто садится в лоток, моча розовая или сгустками, мочеиспускание болезненное. У самцов и кастрированных животных нередко встречается идиопатический (стрессовый) цистит — воспаление без инфекции, связанное с тревогой и изменением среды.
Мочекаменная болезнь. Кристаллы и песок травмируют слизистую, провоцируя кровь и боль. У котов с узкой уретрой (британцы, персы, шотландцы) возможна закупорка мочевых путей — экстренное состояние.
Обструкция уретры. Если моча не отходит совсем, а живот вздут и болезненный — это требует срочного вмешательства. Без помощи врача возможен разрыв мочевого пузыря и интоксикация.
Бактериальные инфекции. Чаще встречаются у пожилых, ослабленных животных и кошек с хроническими болезнями почек.
Новообразования. У пожилых питомцев кровь может быть следствием полипов или опухолей мочевого пузыря.
Травмы и отравления. Падения, удары, бытовая химия, токсические препараты — всё это может вызвать внутренние кровотечения.

На что обратить внимание

Ключевые признаки, указывающие на проблему:

кошка часто и безрезультатно садится в лоток;
мяукает или проявляет беспокойство при мочеиспускании;
моча мутная, розовая или с резким запахом;
вокруг уретры — следы крови, кошка вылизывает промежность;
появляются рвота, вялость, отказ от корма или воды.

Если животное не мочится более 6–8 часов — это уже не просто воспаление, а возможная закупорка. Требуется срочная помощь.

Что делать владельцу: 5 важных шагов

Обеспечьте покой. Переместите кошку в теплое, тихое место, ограничьте стресс и активность.
Следите за состоянием. Отмечайте частоту мочеиспусканий, объем мочи, аппетит и общее самочувствие.
Соберите мочу. Если возможно — возьмите образец для анализа. Это поможет врачу быстрее определить источник проблемы.
Не занимайтесь самолечением. Антибиотики, обезболивающие и спазмолитики без назначения врача могут ухудшить состояние и исказить результаты анализов.
Обеспечьте доступ к воде. Теплая чистая вода в нескольких мисках стимулирует питьевой режим и снижает концентрацию мочи.

Если кошка не может помочиться, сидит в лотке без результата, стонет или лежит вялой — ехать в клинику нужно немедленно.

Как проводится диагностика

Врач определяет источник крови и степень поражения с помощью:

общего анализа мочи и микроскопии осадка;
посева для выявления бактерий и чувствительности к антибиотикам;
анализа крови для оценки работы почек;
УЗИ брюшной полости;
рентгена при подозрении на камни;
цистоскопии или биопсии при хронических случаях.

Как лечат гематурию

Тактика лечения зависит от причины:

При цистите — противовоспалительные и спазмолитики, при бактериальной инфекции — антибиотики по результатам посева.
При обструкции — катетеризация, восстановление оттока мочи, инфузионная терапия и снятие спазма.
При мочекаменной болезни — растворяющие диеты или хирургическое удаление камней.
При опухолях — хирургическое или эндоскопическое лечение, онкотерапия.
При коагулопатиях — антидоты (витамин K₁), переливание крови при необходимости.

Как предотвратить повторение

Контролируйте питьевой режим. Используйте несколько мисок, фонтаны, влажные корма.
Кормите правильно. Качественный рацион, подобранный по возрасту и состоянию, снижает риск цистита и МКБ.
Следите за чистотой лотка. Он должен быть удобен, стоять в спокойном месте, без сквозняков.
Минимизируйте стресс. Избегайте резких перемен, обеспечьте кошке личное пространство.
Регулярно проходите осмотр. Анализ мочи раз в полгода помогает выявить проблему до симптомов.

Кейсы из практики

Сфинкс, 3 года. Частые позывы, розовая моча, боли. Диагноз — идиопатический цистит. После терапии и снижения стресса — полное восстановление.
Британец, 6 лет, кастрированный. Задержка мочи, кровь, беспокойство. Диагноз — мочекаменная болезнь, проведена катетеризация.
Шотландская кошка, 9 лет. Периодическая гематурия без боли. На УЗИ — полип мочевого пузыря, удален эндоскопически.