Выделите текст, чтобы комментировать.
В среду, 18 февраля, Владимир Путин провел онлайн-совещание с правительством, посвященное модернизации первичного звена здравоохранения.
В ходе встречи были открыты пять новых медицинских учреждений в регионах, включая Смоленскую область, Ставропольский край, Приморье, Краснодарский край и ДНР. Президент отметил необходимость повышения качества и доступности медицинской помощи по всей стране, упомянув при этом реализованные в этих регионах проекты: новый онкодиспансер в Смоленской области, корпус Кисловодской больницы, поликлинику в Приморье, детскую поликлинику в Краснодарском крае и микробиологическую лабораторию в ДНР.
Главное из заявлений Путина на совещании с членами правительства по вопросам здравоохранения
— Путин назвал демографию национальным приоритетом РФ на годы вперед;
— РФ будет улучшать систему оплаты труда медиков;
— Доступность и качество медпомощи должны улучшаться по всей России;
— Россия за пять лет выделила на проект модернизации первичного здравоохранения 586,8 миллиарда рублей;
— В РФ пока так и не создан профиль здоровья гражданина, над этим надо подумать;
— При создании новых районов нужно учитывать потребность в социальной инфраструктуре, в том числе медицинской;
— Важно активнее внедрять современные цифровые технологии в медицину.
Проблемы в здравоохранении и пути их решения
Президент подчеркнул, что современные и хорошо оборудованные медицинские учреждения играют ключевую роль в улучшении качества жизни россиян, решении демографических проблем и сохранении здоровья нации — что является долгосрочным национальным приоритетом.
Для достижения этих целей в России активно модернизируется первичное звено здравоохранения, наиболее доступное для граждан.
За последние пять лет на этот проект было выделено почти 600 миллиардов рублей, что позволило построить более 6 тысяч новых медицинских объектов, капитально отремонтировать свыше 7,8 тысяч, а также закупить сотни тысяч единиц оборудования и специализированного транспорта.
Путин заверил, что работа по улучшению условий труда медиков и повышению доступности квалифицированной помощи для всех граждан продолжится. Он также отметил важность развития цифровых технологий в медицине, которые повышают точность диагностики и эффективность системы здравоохранения, приведя в пример успешный опыт Москвы.
Выступление министра здравоохранения Михаила Мурашко
Президент инициировал подробное рассмотрение прогресса в модернизации первичного звена здравоохранения.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко доложил о значительных результатах: в 2025 году введено в эксплуатацию или отремонтировано 2,5 тысячи медицинских объектов. Особо было отмечено восстановление и строительство более 440 медицинских учреждений в новых регионах, где работы продолжаются.
Министр также сообщил о полном внедрении системы ОМС по всей стране и расширении доступности первичного звена, работающего теперь и по субботам, и в вечерние часы.
Мурашко подчеркнул, что, несмотря на позитивные изменения, которые ощущают граждане, работа не останавливается. Региональные программы модернизации первичного звена рассчитаны до 2030 года, с планами на следующую пятилетку по созданию более 3300 новых объектов и капитальному ремонту свыше 2400. Главным достижением министр назвал трансформацию культуры первичного звена, направленную на обеспечение здорового долголетия.
Выступление руководителя исполкома ОНФ Михаила Кузнецова
Михаил Кузнецов обратил внимание на ряд серьезных проблем в сфере здравоохранения. По его словам, за последний год каждый второй россиянин столкнулся с трудностями при получении медицинской помощи в установленные сроки.
Значительная часть опрошенных (40%) не смогли попасть к врачу в течение двух недель, что привело к тому, что половина из них либо откладывает визит, либо обращается в платные клиники. Каждый третий пациент прибегает к самолечению, а 19% приходят в поликлиники без предварительной записи, создавая очереди. Ситуация усугубляется тем, что почти половина (46%) пациентов в прошлом году не смогли пройти назначенные им диагностические исследования. Кроме того, врачи жалуются на то, что вынуждены тратить время приема на внесение данных в компьютер, вместо того чтобы уделять его пациентам.
Выступление вице-премьера Татьяны Голиковой
Татьяна Голикова сообщила о позитивной тенденции: впервые зафиксировано прекращение снижения числа медицинских работников. Она подчеркнула, что все усилия направлены на обеспечение системы здравоохранения достаточным количеством кадров. К 2030 году планируется полностью завершить модернизацию информационных систем в медицине, что, по ее словам, должно снизить нагрузку на врачей.
Выступление Александра Эфрона, главного врача Смоленского областного онкологического диспансера
Открылся новый, восьмиэтажный корпус онкодиспансера, занимающий свыше 20 тыс. кв. метров. Он значительно расширил возможности учреждения, предложив 175 круглосуточных коек для хирургического и химиотерапевтического лечения, а также поликлинику, способную принимать до 150 пациентов в смену, со всей необходимой диагностической базой.
В стационаре функционируют восемь современных специализированных отделений, оснащенных передовым оборудованием. Приобретено более 570 единиц крупной медицинской техники, включая ангиограф, которого ранее в диспансере не было. Шесть новых операционных, в том числе интегрированные, позволят существенно увеличить число проводимых операций.
Благодаря поддержке региона, диспансер привлекает и объединяет команду высококлассных специалистов.
В. Путин: Александр Григорьевич меня вопрос к Вам. Как организована работа по переподготовке ваших специалистов? Новое оборудование пришло.
А. Эфрон: Владимир Владимирович, да, оборудование новое. Мы работаем в тесной связи и в дружбе с НМИЦ радиологии, с академиком Андреем Дмитриевичем Каприным. Наши специалисты регулярно обучаются на федеральных базах. Сейчас буквально приехали наши доктора из города Обнинска, МРНЦ имени А. Ф. Цыба, где проходили обучение на рабочих местах.
Сейчас у нас развиваются молекулярно-генетические технологии. В институте Петрова НМИЦ онкологии имени Н.Н.Петрова в Санкт-Петербурге сейчас обучается тоже наш доктор для выполнения этих исследований. И все доктора, которые у нас есть, проходят регулярное обучение именно на центральных базах.
Про здравоохранение на новых территориях
В Донецкой Народной Республике, благодаря региональной программе развития здравоохранения, на базе Республиканской клинической больницы им. М. И. Калинина в кратчайшие сроки открылась передовая микробиологическая лаборатория. Она оснащена современным оборудованием, имеет отдел инфекционной иммунологии и создала новые рабочие места. Теперь медицинские учреждения республики смогут оперативно получать высококачественную помощь в профилактике и диагностике инфекций, что укрепит санитарно-эпидемиологическую безопасность региона. Это значительно повысит качество медицинских услуг для населения и позволит сэкономить бюджетные средства на медикаменты. Лаборатория способна проводить более 500 исследований ежедневно.
Социальная газификация и поддержка бизнеса
На совещании также обсуждались вопросы социальной газификации. Вице-премьер Александр Новак доложил о ходе программы бесплатного подведения газа до границ земельных участков. Заключено 1,7 млн договоров, газ подведен к границам почти 1,5 млн домовладений, а пуск газа осуществлен более чем в 1,1 млн домов. Определены 13 категорий граждан, которым предоставляется поддержка в рамках этой программы. Президент подчеркнул важность контроля за выполнением планов в этой сфере.
Глава Федеральной налоговой службы Даниил Егоров представил информацию о налогообложении. Он сообщил, что к концу 2025 года число юридических лиц и индивидуальных предпринимателей превысит 8 млн. Егоров заверил, что малый бизнес, затронутый налоговыми изменениями, не будет штрафоваться за ошибки и недочеты при первой сдаче налоговой отчетности.
Другие вопросы и поручения:
К совещанию также присоединилась глава Центрального банка Эльвира Набиуллина, которая находилась в командировке. Президент поинтересовался у нее информацией о кредитных каникулах для малого и среднего бизнеса.
Про кредитные каникулы
Закон заработал, он востребован. Мы проводим регулярный мониторинг, каких-то сложностей не видим. На самом деле такой механизм знаком и банкам, и бизнесу, у нас он работал в пандемию. И тогда, как временная мера он позволил многим компаниям пережить снижение деловой активности, и многие проблемные вопросы мы тогда уже отработали вместе с банками.
Но вот с октября очень важные изменения, потому что кредитные каникулы для бизнеса, возможность получить отсрочку по кредитам закреплена в законе как постоянная мера. Кредитные каникулы можно получить, отсрочку платежа по займу без штрафных санкций сроком на полгода. И что важно, эти кредитные каникулы сейчас действуют вне зависимости от отрасли, в которой работает малый или средний бизнес.
Есть, конечно, пределы по размеру кредита, по которым предоставляется отсрочка, но эти пределы достаточно высокие, и подавляющее большинство кредитов под него попадают.
Что мы видим по мониторингу?
Мы осуществляем мониторинг более 30 крупнейших банков. С октября по декабрь оформили 9,5 тыс. кредитных каникул на сумму 51 млрд рублей. В январе, у нас предварительные данные, это еще 10 млрд рублей, 2,5 тыс. кредитных каникул.
Общий объем реструктуризации по кредитам для малого и среднего бизнеса значительно больше, потому что банки предлагают собственные программы помощи заемщикам, именно по ним оформляется основная часть реструктуризации.
И с октября по декабрь было реструктурировано кредитов на сумму 446 млрд рублей, и этим воспользовались 27 тыс. реструктуризаций, это уже значимая цифра, то есть за IV квартал это получается вместе с кредитными каникулами по закону полтриллиона рублей для малого и среднего бизнеса.
И мы ориентируем банки, чтобы они шли навстречу бизнесу, попадает под критерии закона, не попадает. Для этого в мае приняли решение, что банки не будут создавать резервы по реструктурируемым кредитам, если видят, что это временные сложности у компании, и до трех лет компания может восстановить свое финансовое положение. Это достаточно большой период, три года.
И, несмотря на то, что основные реструктуризации идут по собственным программам, принятие закона было очень важным. Почему важным?
Во-первых, у бизнеса появилась гарантия: не просто желание банка реструктурировать, по определенным правилам гарантия, что ему могут реструктурировать, малому бизнесу, этот кредит, а второе — у банков появился дополнительный стимул предлагать собственные программы, более гибкие, на более длительные сроки, где нет ограничений по размеру кредита. И мы видим, что действительно это востребовано.
И что еще очень важно: у банков достаточно капитала, потому что когда они реструктурируют кредиты, они какое-то время не получают доходы на которые они рассчитывали. И у банков, мы это отслеживаем, достаточно капитала и чтобы реструктурировать кредиты, и чтобы дополнительно наращивать кредиты. Для экономики это важно. Мы смотрим и за резервированием, и за достаточностью капитала, банковская система абсолютно устойчива, все риски учтены, все размеры востребованы и вполне реализуемы.
Подводя итоги
Президент Владимир Путин акцентировал внимание на необходимости комплексного подхода к решению проблем. Он отметил, что важно не только строить медицинские учреждения, но и обеспечивать удобную транспортную доступность к ним. Также президент напомнил о планах по созданию электронного профиля здоровья граждан, призвал активно внедрять успешные практики, в том числе московский опыт, и оказывать поддержку регионам, испытывающим трудности. В прошлом году было построено и отремонтировано 2,5 тыс. медицинских объектов, а в ближайшие пять лет планируется ввести в эксплуатацию еще 3,3 тыс..
В завершение, глава государства поручил оформить все прозвучавшие на совещании предложения в виде документа и держать их на контроле.
Уважаемые коллеги, спасибо за сегодняшнюю совместную работу. Я бы вот на что хотел обратить внимание — те вещи, которые мы обсуждали с самого начала, имеются ввиду, конечно, прежде всего программы развития первичного звена здравоохранения, мы договорились, я бы попросил вас оформить соответствующие вещи так, чтобы они у нас перед глазами были, чтобы ничего не забылось.
И конечно, такие вещи социально-экономического характера, как газификация, — нужно обязательно следить за тем, чтобы все шло в соответствии с планами, которые у нас давно прописаны. Но и другие вопросы, которые мы сегодня обсуждали, — все важны. Социальные выплаты – чтобы все здесь шло своевременно, все у нас для этого есть. Главное — не нарушать соответствующую дисциплину.
