Новому министерству по делам ветеранов быть!
Ни один депутат Государственной Думы Российской Федерации до сего дня со страха быть остракированным Путиным не предложил сего очевидного и своевременного, логичного решения. Ибо делами ветеранов боевых действий и СВО — в связи с их огромным количеством — необходимо заниматься на государственном уровне не ниже министерского. Пришлось с предложением подсуетиться мне.
Обоснования нововведения
Среди вопросов, требующих решения — социальная и инклюзивная адаптация военнослужащих, социальная помощь и поддержка в различных формах, в том числе близким родственникам и членам семей.
Огромное количество нерешённых вопросов противоречит пока бравым отчётам о побеждающей проблемы деятельности фонда «Защитники Отечества», который в настоящее время, опираясь на сеть медицинских учреждений и профильных специалистов оказывает адаптивную помощь комбатантам, вернувшимся из СВО.
Тем не менее путёвки на санаторно–курортное лечение ветераны боевых действий получают нечасто, конкретная статистика зависит от регионов (в двух столичных регионах – ежегодно, в Санкт–Петербурге один раз в 2–3 года), несмотря на регламентированное с опорой на закон ежегодное право. В Петербурге на соответствующие запросы заинтересованных лиц отвечают фразой заученной беспомощности «нет денег».
Таковы насущные, но годами не решаемые в регионах вопросах ведут к росту социальной напряжённости среди ветеранов боевых действий в России.
Новым министром предположительно станет А. Е. Цивилёва, кандидат экономических наук, а по первой профессии врач психиатр (несколько высших образований), с 17 августа 2024 года Статс-секретарь — заместитель Министра обороны Российской Федерации. Действительный государственный советник Российской Федерации 3-го класса. С 3 апреля 2023 года, согласно указа президента России о создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» до июня 2024 работала председателем фонда.
Имеет соответствующий профессиональный опыт и обладает уникальными знаниями о масштабах потерь российских военнослужащих в СВО и масштабах социальной помощи комбатантам.
Названием нового министерство предположительно станет аббревиатура МДВ. Это вопрос в стадии обсуждения, однако принципиальное решение уже принято.
Особенности заботы о ветеранах-комбатантах в США
От редакции: Комбатант (от фр. combattant — «воюющий») — лицо, принимающее непосредственное участие в боевых действиях в составе вооружённых сил одной из сторон международного вооружённого конфликта и имеющее в этом качестве особый юридический статус (определение комбатанта прямо или косвенно содержится в ЖКIII и ДПI к Женевским Конвенциям).
В США права ветеранов существенно расширены с 5 марта 2024 года. Ещё ранее был введен в действие и регулярно функционально дополняется «Закон обеспечения помощи сержанта первого класса Хита Робинсона по борьбе с токсичными веществами (RAST), определяющий льготы для разных категорий ветеранов армии, ВВС и флота США. Закон также регламентирует и обеспечивает помощь родственникам ветеранов. Министерство по делам ветеранов (VA) – U. S. Departmentof Veterans Affairs работает под эгидой правительства США.
Информация размещена в открытом доступе на сайтах, аффилированных с правительством США и легко проверяема.
RAST считают крупнейшим расширением системы здравоохранения и льгот в истории Министерства по делам ветеранов. Расширены (до 20 новых позиций) права на медицинское обслуживание в системе VA для ветеранов, подвергшихся воздействию токсичных веществ, а также для ветеранов Вьетнамской войны, войны в Персидском заливе и войн после 11 сентября 2001 года.
Сравнение законов о ветеранах в США и в России
Закон обязывает Министерство по делам ветеранов США проводить обследование на воздействие токсичных веществ каждому ветерану, застрахованному в системе здравоохранения. Это помогает улучшить социальную адаптацию и взаимодействие ветеранов, расширить терапевтические возможности лечения ПТСР и перитравматического расстройства, проводить исследования, обучение медицинского персонала.
В Российской Федерации также есть несколько действующих законодательных актов по делам ветеранов. В частности, федеральный закон от 12,01,1995 №5-ФЗ «О ветеранах» (с изменениями и дополнениями), федеральный закон от 17,7,1999 №178–ФЗ «О государственной социальной помощи» и другие НПА.
Отличия американского закона (кроме прочего) в том, что медицинской гражданской службой рассматривается как основание для помощи комбатанту не только установленный и подтвержденный диагноз ПТСР (PTSD), но и наличие предполагаемого состояния, предрасполагающего в том числе к токсической зависимости.
В России для получения комбатантом инвалидности с соответствующим статусом и пожизненными выплатами в форме мер социальной поддержки заболевание должно быть связано с военной службой; необходимо документально доказать, что служба стала причиной заболевания.
В США автоматически предполагается, что причиной заболевания комбатанта стала военная служба.
Особенности социальной и паллиативной помощи комбатантам в США
Из рекомендованных и апробированных методов медицинского воздействия для локализации ПТСР, принята разговорная терапия, когнитивно-процессинговая терапия (КПТ), десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ) и пролонгированная экспозиционная терапия (ПЭ). Интегрируются и применяются другие способы психической реабилитации в сфере комплементарной и интегративной медицины (КИМ), направленные на поддержание здоровья комбатанта в целом, в сочетании с традиционными методами лечения психических расстройств, в том числе посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). В США нозология ПТСР описана в классификации психических болезней DSM-5.
В каждом вузе (в США все университеты прикладные, с практической направленностью обучения и связанные с колледжами как «младшей» подготовительной ступенью) действуют советы по работе со студентами–ветеранами. Их работу курируют специально уполномоченные сотрудники деканата. Сопровождение студентов–ветеранов по продолжающемуся образовательному маршруту организовано очень хорошо.
Систему помощи с похожим функционалом недурно бы создать и в Российской Федерации. С учётом огромного количества студентов-ветеранов СВО этот шаг оправдан.
Университетские отделы по делам ветеранов-студентов обеспечивают гостеприимную и благоприятную среду для студентов, имеющих и имевших отношение к военной службе. В частности, Управление по делам студентов-ветеранов находится отдельно от центрального кампуса University of Illinois at Chicago по адресу: 750 S. Halsted Street, 248 SCE, MC 117, Чикаго, Иллинойс 60 607
Офисы и представительства University of Illinois at Chicago есть в Москве, Санкт-Петербурге, Анкаре,Праге и Лондоне.
Созданы условия карьерного роста, благоприятные возможности и социальное сопровождение для ветеранов и военнослужащих. Так, управление по делам ветеранов-студентов установило партнёрские отношения с организациями, которые поддерживают ветеранов на пути от колледжа к карьере. От интенсивных программ повышения квалификации до мероприятий по налаживанию связей с работодателями, ориентированных на ветеранов.
Это в той или иной мере в России развивается. Но есть и некоторые отличные прорывные технологии, реализованные не в отчётах и на бумаге, а в реальности.
И даже приложение к смартфону
Для комбатантов разработано специальное и обновляемое приложение PTSD Coach для смартфонов, айфонов и персональных компьютеров. Скачать его можно бесплатно. Общедоступное мобильное приложение для людей с посттравматическим стрессовым расстройством. По сути, личный «тренер» комбатанта по лечению посттравматического стрессового расстройства, с возможностью моментального запроса помощи.
Онлайн-консультант по ПТСР представляет собой расширенную версию мобильного приложения для настольных компьютеров и предлагает 17 инструментов на выбор для локализации стресса. Сервис PTSD Coach создан Национальным центром по изучению посттравматического стрессового расстройства при Министерстве по делам ветеранов США и программой DHA Connected Health Министерства обороны США ещё 5 лет назад.
В отличии от реалий, известных в Российской Федерации — помощь оказывается оперативно — немедленно силами мобильных групп медицинских специалистов и психологов. То, о чем будущему министерству ветеранов в России, а главное – комбатантам, нуждающимся в медицинской и психологической помощи — ещё мечтать и мечтать. Хотя, кто знает завтрашний день…
В части создания нового министерства в России в ближайший год нет сомнений, тем не менее в статье отражен взгляд автора на перспективное развитие событий , обоснованное его заслуживающими доверия оперативными источниками информации в АП и аналитикой.
