В России создают Министерство по делам ветеранов

Новому министерству по делам ветеранов быть!

Ни один депутат Государственной Думы Российской Федерации до сего дня со страха быть остракированным Путиным не предложил сего очевидного и своевременного, логичного решения. Ибо делами ветеранов боевых действий и СВО — в связи с их огромным количеством — необходимо заниматься на государственном уровне не ниже министерского. Пришлось с предложением подсуетиться мне.

Обоснования нововведения

Среди вопросов, требующих решения — социальная и инклюзивная адаптация военнослужащих, социальная помощь и поддержка в различных формах, в том числе близким родственникам и членам семей. 

Огромное количество нерешённых вопросов противоречит пока бравым отчётам о побеждающей проблемы деятельности фонда «Защитники Отечества», который в настоящее время, опираясь на сеть медицинских учреждений и профильных специалистов оказывает адаптивную помощь комбатантам, вернувшимся из СВО.

Тем не менее путёвки на санаторно–курортное лечение ветераны боевых действий получают нечасто, конкретная статистика зависит от регионов (в двух столичных регионах – ежегодно, в Санкт–Петербурге один раз в 2–3 года), несмотря на регламентированное с опорой на закон ежегодное право. В Петербурге на соответствующие запросы заинтересованных лиц отвечают фразой заученной беспомощности «нет денег».

Таковы насущные, но годами не решаемые в регионах вопросах ведут к росту социальной напряжённости среди ветеранов боевых действий в России.

Новым министром предположительно станет А. Е. Цивилёва, кандидат экономических наук, а по первой профессии врач психиатр (несколько высших образований), с 17 августа 2024 года Статс-секретарь — заместитель Министра обороны Российской Федерации. Действительный государственный советник Российской Федерации 3-го класса. С 3 апреля 2023 года, согласно указа президента России о создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» до июня 2024 работала председателем фонда.

Имеет соответствующий профессиональный опыт и обладает уникальными знаниями о масштабах потерь российских военнослужащих в СВО и масштабах социальной помощи комбатантам.

Названием нового министерство предположительно станет аббревиатура МДВ. Это вопрос в стадии обсуждения, однако принципиальное решение уже принято.

Особенности заботы о ветеранах-комбатантах в США

От редакции: Комбатант (от фр. combattant — «воюющий») — лицо, принимающее непосредственное участие в боевых действиях в составе вооружённых сил одной из сторон международного вооружённого конфликта и имеющее в этом качестве особый юридический статус (определение комбатанта прямо или косвенно содержится в ЖКIII и ДПI к Женевским Конвенциям). 

В США права ветеранов существенно расширены с 5 марта 2024 года. Ещё ранее был введен в действие и регулярно функционально дополняется «Закон обеспечения помощи сержанта первого класса Хита Робинсона по борьбе с токсичными веществами (RAST), определяющий льготы для разных категорий ветеранов армии, ВВС и флота США. Закон также регламентирует и обеспечивает помощь родственникам ветеранов. Министерство по делам ветеранов (VA) – U. S.  Departmentof Veterans Affairs работает под эгидой правительства США.

Информация размещена в открытом доступе на сайтах, аффилированных с правительством США и легко проверяема.

RAST считают крупнейшим расширением системы здравоохранения и льгот в истории Министерства по делам ветеранов. Расширены (до 20 новых позиций) права на медицинское обслуживание в системе VA для ветеранов, подвергшихся воздействию токсичных веществ, а также для ветеранов Вьетнамской войны, войны в Персидском заливе и войн после 11 сентября 2001 года.

Сравнение законов о ветеранах в США и в России

Закон обязывает Министерство по делам ветеранов США проводить обследование на воздействие токсичных веществ каждому ветерану, застрахованному в системе здравоохранения. Это помогает улучшить социальную адаптацию и взаимодействие ветеранов, расширить терапевтические возможности лечения ПТСР и перитравматического расстройства, проводить исследования, обучение медицинского персонала.

В Российской Федерации также есть несколько действующих законодательных актов по делам ветеранов. В частности, федеральный закон от 12,01,1995 №5-ФЗ «О ветеранах» (с изменениями и дополнениями), федеральный закон от 17,7,1999 №178–ФЗ «О государственной социальной помощи» и другие НПА.

Отличия американского закона (кроме прочего) в том, что медицинской гражданской службой рассматривается как основание для помощи комбатанту не только установленный и подтвержденный диагноз ПТСР (PTSD), но и наличие предполагаемого состояния, предрасполагающего в том числе к токсической зависимости.

В России для получения комбатантом инвалидности с соответствующим статусом и пожизненными выплатами в форме мер социальной поддержки заболевание должно быть связано с военной службой; необходимо документально доказать, что служба стала причиной заболевания.

В США автоматически предполагается, что причиной заболевания комбатанта стала военная служба.

Особенности социальной и паллиативной помощи комбатантам в США

Из рекомендованных и апробированных методов медицинского воздействия для локализации ПТСР, принята разговорная терапия, когнитивно-процессинговая терапия (КПТ), десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ) и пролонгированная экспозиционная терапия (ПЭ). Интегрируются и применяются другие способы психической реабилитации в сфере комплементарной и интегративной медицины (КИМ), направленные на поддержание здоровья комбатанта в целом, в сочетании с традиционными методами лечения психических расстройств, в том числе посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). В США нозология ПТСР описана в классификации психических болезней DSM-5.

В каждом вузе (в США все университеты прикладные, с практической направленностью обучения и связанные с колледжами как «младшей» подготовительной ступенью) действуют советы по работе со студентами–ветеранами. Их работу курируют специально уполномоченные сотрудники деканата. Сопровождение студентов–ветеранов по продолжающемуся образовательному маршруту организовано очень хорошо.

Систему помощи с похожим функционалом недурно бы создать и в Российской Федерации. С учётом огромного количества студентов-ветеранов СВО этот шаг оправдан.

Университетские отделы по делам ветеранов-студентов обеспечивают гостеприимную и благоприятную среду для студентов, имеющих и имевших отношение к военной службе. В частности, Управление по делам студентов-ветеранов находится отдельно от центрального кампуса University of Illinois  at Chicago по адресу: 750 S. Halsted Street, 248 SCE, MC 117, Чикаго, Иллинойс 60 607

Офисы и представительства University of Illinois at Chicago есть в Москве, Санкт-Петербурге, Анкаре,Праге и Лондоне.

Созданы условия карьерного роста, благоприятные возможности и социальное сопровождение для ветеранов и военнослужащих. Так, управление по делам ветеранов-студентов установило партнёрские отношения с организациями, которые поддерживают ветеранов на пути от колледжа к карьере. От интенсивных программ повышения квалификации до мероприятий по налаживанию связей с работодателями, ориентированных на ветеранов.

Это в той или иной мере в России развивается. Но есть и некоторые отличные прорывные технологии, реализованные не в отчётах и на бумаге, а в реальности.

И даже приложение к смартфону

Для комбатантов разработано специальное и обновляемое приложение PTSD Coach для смартфонов, айфонов и персональных компьютеров. Скачать его можно бесплатно. Общедоступное мобильное приложение для людей с посттравматическим стрессовым расстройством. По сути, личный «тренер» комбатанта по лечению посттравматического стрессового расстройства, с возможностью моментального запроса помощи.

Онлайн-консультант по ПТСР представляет собой расширенную версию мобильного приложения для настольных компьютеров и предлагает 17 инструментов на выбор для локализации стресса. Сервис PTSD Coach создан Национальным центром по изучению посттравматического стрессового расстройства при Министерстве по делам ветеранов США и программой DHA Connected Health Министерства обороны США ещё 5 лет назад.

В отличии от реалий, известных в Российской Федерации — помощь оказывается оперативно — немедленно силами мобильных групп медицинских специалистов и психологов. То, о чем будущему министерству ветеранов в России, а главное – комбатантам, нуждающимся в медицинской и психологической помощи — ещё мечтать и мечтать. Хотя, кто знает завтрашний день…

В части создания нового министерства в России в ближайший год нет сомнений, тем не менее в статье отражен взгляд автора на  перспективное развитие событий , обоснованное его заслуживающими доверия оперативными источниками информации в АП и аналитикой.