Контекст: На прошлой неделе под Красноярском отравилась семья, в том числе четверо детей 6, 11, 12 и 13 лет. В анализах погибших в Красноярске детей нашли компоненты инсектицидного средства. В субботу, 21 сентября, у всех членов семьи появились признаки пищевого отравления. После обращения в больницу у шестилетней девочки и 13-летнего мальчика резко ухудшилось самочувствие, они умерли в медучреждении. В воскресенье в больнице умерла девочка 11 лет, в ночь на понедельник умер четвертый ребенок — 12-летняя девочка.
Отравление бытовой химией
Насколько часто встречается отравление обычными бытовыми средствами именно с летальным исходом?
— Все бытовые средства должны по степени своей безопасности не вызывать никаких отравлений даже при нарушении техники безопасности. Однако, к сожалению, среди средств бытовой химии в многих магазинах продаются и средства, которые могут вызвать опасные отравления для здоровья людей.
В частности, мы можем спокойно увидеть в продаже компоненты фосфорорганических отравляющих веществ нервно-паралитического действия, очень токсичных и опасных для человека. В том числе дихлофос, который применяется в бытовой химии для уничтожения насекомых; карбофос, который тоже применяется для уничтожения насекомых.
Действительно, могут быть случаи, когда эти вещества могут попадать в продукты питания. Дети могут случайно выпить или применить эти вещества. Что конкретно произошло в данном случае, очень сложно судить. Первоначальная версия состояла в том, что отравление произошло дихлофосом, но в настоящее время следствие выдвигает другую версию, что это, возможно, другие опасные отравляющие вещества попали в продукты питания. Следствие будет выяснять, в чем причина и какие вещества попали в организм.
Каждый врач, который имеет диплом врача, обязан оказывать первую медицинскую помощь всегда, при любом виде отравления, и выпускники медицинских вузов такие знания получают при изучении токсикологии.
К сожалению, во многих вузах изучают дисциплину медицины катастроф, но токсикология не изучается, потому что не хватает преподавателей или по каким-то другим причинам.
В РНИМУ им. Н. И. Пирогова вся тематика токсикологии изучается в полном объёме, наши выпускники получают полностью знания по токсикологии, которые необходимы для практической деятельности врача, и я думаю, что они всегда готовы оказать медицинскую помощь при любом виде отравления. Каждый врач должен знать, что если в организм попадают препараты, такие как фосфороганические или нейропаралитического действия, то прекрасный антидот — это атропин. Думаю, что местные врачи применяли его. Поэтому не исключено, поскольку завершилось всё печально, летальным исходом, наверняка было присутствие какого-то другого химического вещества, которое вызвало вот такие тяжёлые последствия.
Что это может быть, исходя из вашего опыта, какое вещество могло довести до такого?
— Даже следствие сейчас не может ответить, будут проводиться многочисленные экспертизы. Я думаю, что дихлофос можно исключить, потому что врачи, токсикологи, наверняка действовали в полном объёме, и будь это дихлофос, дети были бы спасены.
Какие обычные вещества могут привести к такому исходу?
К такому исходу могут привести вещества и бытовой химии, и неправильно использованные закрутки длительного хранения, в которых могут быть токсины или инфекционные возбудители. Они тоже могут привести к тяжёлым последствиям. В данном случае можно исключить действия токсинов или каких-нибудь инфекционных возбудителей. Экспертиза покажет, какие это были вещества.
При таких вызовах скорой, что делают врачи в первую очередь?
Врачи скорой медицинской помощи делают всё, что нужно на первом этапе. Дальше в центральных больницах областного, регионального масштаба или других городов имеются токсикологические центры, которые профессионально занимаются спасением людей, у которых произошло то или иное отравление. Сейчас очень сложно судить, какой тип отравлений, чем, потому что действительно расследование продолжается.
Профилактика бытовых отравлений
Возвращаясь к дифлофосу. Его стоит бояться?
Дихлофос действительно можно использовать, и он используется, но наиболее часто встречаются случаи небрежного хранения и использования детишками или подростками дихлофоса токсикоманами они используют его для возникновения различных видов токсического воздействия и получения галлюциногенных реакций.
Это очень опасные отравляющие вещества, очень опасные. Я уже сказал, что они являются компонентами боевых отравляющих веществ, фосфорорганических соединений. При попадании в организм они действительно могут вызвать тяжелейшие отравления, которые могут завершиться летальным исходом.
Какие простые техники безопасности при обычном бытовом использовании?
В первую очередь определить, нужно ими пользоваться или нет.
Я не рекомендую семьям, где есть маленькие дети, покупать их, использовать для борьбы с теми же мухами или другими насекомыми. Есть другие методы. Потому что как раз следствие небрежного хранения — дети из любопытства могут попробовать их. Может действительно произойти бытовое отравление, это очень опасно для их жизни. Нужно всегда очень внимательно относиться к веществам бытовой химии, потому что все они не полностью безопасны для организма человека.
